杭州有人中暑昏迷!体温40.8℃,惹祸的竟是……

2021-2-19 11:23| 发布者: 在线快报| 查看: 132| 评论: 0|来自: 杭州市中医院,钱江晚报

摘要: 这几天杭城阳光明媚,春风拂面,很多人都感受到了春的气息。这样的天气有人已脱下冬装,有的人还竟然“中暑”了,体温达到40度以上。2月17日上午,家住城北90岁高龄的郭奶奶因发烧昏迷,被120救护车紧急送到杭州市中 ...

这几天杭城阳光明媚,春风拂面,很多人都感受到了春的气息。这样的天气有人已脱下冬装,有的人还竟然“中暑”了,体温达到40度以上。


2月17日上午,家住城北90岁高龄的郭奶奶因发烧昏迷,被120救护车紧急送到杭州市中医院丁桥院区急诊科。接诊医生郑佳立即为郭奶奶仔细查体,一测体温高达40.8℃,心跳最快时达到140次/分钟。


奇怪的是,郑医生发觉患者没有高温惊厥等病史,结合抽血化验结果,也没有找到明显的感染灶和很高的炎症指标。


郑医生当时觉得老奶奶的高热来得有点蹊跷,凭借临床经验,又感觉她的症状和中暑非常相似。于是,他再次向郭奶奶的儿子仔细询问,了解到老太太患有阿尔茨海默症,生活不能自理,需长期卧床。昨晚上睡觉时,他父亲怕老伴冷,不仅为其盖了厚被子,还开了电热毯,但忘记关了。结果次日早上叫老奶奶起床时叫了好久都没有反应,一摸发现她浑身发烫,已陷入昏迷……


图片来源:视觉中国


这下导致郭奶奶高热的“元凶”算是找到了——就是冬季“中暑”,而“惹祸”的竟然是电热毯。郑医生立即对症给予郭奶奶降温、补液、抗感染等一系列治疗,目前患者情况稳定,当天下午体温、心跳均已恢复正常。



夏防冬不防?
您需要了解一下“捂热综合征”


那么问题来了,明明是这样的天气,患者为什么会出现“中暑”症状呢?其实只要条件要素齐全,冬天“中暑”也并非不可能,就算气温不高,但只要处于一个湿度较高和通风不良的环境里,人体产热增多而散热又遇到障碍的话,就会发生中暑。明白了吗?发病的关键不是天气,而是人体的体温调节中枢罢工了,所以提防中暑并不是夏季专利,而是全年都要注意的事。


春天中暑的痛苦,差不多就相当于在夏天被冻伤的感觉,虽然难以想象,但这类病症确实存在。“冬中暑”多发于老年人或婴幼儿,患者常表现为持续高烧无汗、血压升高、神志模糊、呼吸急促,体温可能会达到40℃以上,严重可导致肾脏衰竭。此外冬中暑还会多发生于2—10个月大的婴儿,被称为“冬季婴儿捂热综合征”,患儿主要表现为高热,最高可达42℃以上、并伴有抽搐、吐奶,口唇发青、严重会出现昏迷、呼吸衰竭症状。


“冬中暑”最直接的原因是来自家属们的“错误关爱”——因为害怕老人冬季着凉,所以给他们穿得多,捂热。加之冬季房间关门闭窗,室内空气流通不好,愣是搞出一个“人造夏季”的环境,让患者的体温不断上升,当觉得不舒服时,整个人已处于高热之中了。


而婴幼儿因为本身的体温调节中枢功能尚未健全、对外界气温的适应性较差。过度保暖后宝宝的散热受到影响,产热和散热的不相协调会使宝宝出现高热,导致体内环境失调与新陈代谢紊乱,长期高热会损害患儿的脑组织,出现永久性损害或功能障碍。除以上两类人群,有慢性疾病,肥胖,孕产妇,过度疲劳,有干扰机体热适应症状的也属于冬季中暑的高发人群。


图片来源:视觉中国


防患于未然,
这些“防暑”措施要记好


当发现家里人出现头晕、心慌、口渴等早期“中暑”症状时,要把患者挪到阴凉通风处,适当地解开患者衣服帮助降温,用冰块、湿毛巾在患者的颈部、腋下、腹股沟等大动脉集中处降温。


如果患者意识清醒,建议饮用淡盐水,少量多次。一般一次饮用200毫升,间隔10分钟。轻症“中暑”患者经上述处置,观察两小时后身体一般能恢复正常。如果两小时后症状仍得不到改善,且体温仍在38℃以上,出现热痉挛(小腿抽筋)、休克、昏迷等情况的话则要立即送医。


如果家里的宝宝有“冬中暑”症状,家长们也不要惊慌失措,应立刻掀开被子或远离热源,将患儿抱到空气流通处,及时清除口鼻分泌物。对病情较轻的患儿,可为其擦干汗水,更换湿衣服。如果病情较重建议立即送医,注意在途中不要把患儿的头部捂盖得过严,以免再次发生缺氧窒息状况。


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